加载中........
                                  ×

                                  Eur J Nucl Med Mol Imaging:诊断恶性胸腔积液的PET-CT评分

                                  2019-4-10 作者:不详   来源:北京朝阳医院 我要评论0
                                  Tags: 恶性胸腔积液  PET-CT  评分  

                                  近日,首都医科大学附属北京朝阳医院施焕中教授团队在《European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging》上发表题为"Development and validation of the PET-CT score for diagnosis of malignant pleural effusion"的论文。研究团队经过临床研究,提出诊断恶性胸腔积液的PET-CT评分。

                                  恶性胸腔积液(MPE)常见于多种恶性肿瘤的晚期,肺癌是最常见病因。国外报道细胞学诊断的阳性率一般为60%(40%-87%),说明MPE在诊断方面存在诸多挑战。早在1997年,比利时呼吸科医师Bury等首次提出PET诊断MPE的临床价值。后续大量相关研究证实,PET-CT单个指标对于鉴别诊断具有一定的参考价值,由于敏感度和特异度不高而无法满足临床的实际需要。因此,施焕中教授团队?#25945;?#32852;合应用多种PET-CT指标构建评分系统(PET/CT评分),以期提高MPE的诊断效率。

                                  从2014年5月1日至2015年10月31日,研究团队搜集整理大量病例,开始关于PET-CT诊断恶性胸腔积液(MPE)的研究,6个月之后开始进行随访。研究团队首先应用单变量分析的方法对29个PET-CT参数进行评估,发现其中19个参数具有统计学意义。随后,应用多变量Logistic回归模型进一步分析这19个变量,最终筛选出5个变量构建PET-CT评分系统,加权结果如下:1.伴18F-FDG摄取增强的单侧肺部结节和/或肿块(3分);2.肺外原发/转移恶性肿瘤(3分);3.伴18F-FDG摄取增强的胸膜增厚(2分);4.伴18F-FDG摄取增强的肺多发结节或肿块(1分);5.胸腔积液18F-FDG摄取增强(1分)。

                                  在?#39057;?#38431;列(n=199)中,PET-CT评分的最高值为10分。经ROC分析取最佳临界值4分,PET-CT评分诊断MPE的敏感度为83.3%,特异度为92.2%,阳性似然比为10.7,阴性似然比为0.2,AUC为0.949。结果表明,PET-CT评分为MPE患者提供较为理想的诊断效率,明显优于任何一个单独的PET-CT参数。上述诊断指标在验证队列(n=75)得到了进一步的证实。此外,研究结果还显示,上述5个参数中的任何一个对于鉴别这段MPE都具有一定的参考价值。虽然这些参数无一能单独满足临床环境中的诊断目的,但是若成组观察则可见有意义的结果。

                                  原始出处:



                                  小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

                                  只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

                                  web对话
                                  上海11选五走势图 2019106期p3试机号 北京快三走势图基本图走势 重庆幸运农场推荐群 河北福彩排列七走势图 六肖中特碼119期 2037期七星规律 天津快乐十分基本 3d开奖号码058 河南快三中奖助手 双色球奖金分别是 河北20选5开奖详情 河南快赢481精准计划 温州牌九网址 新疆时时彩走势图官网 中彩票了怎么办